在游戏中你将扮演一位深陷于学长爱中的女子高中生Ayano Aishi

“为了保护学长纯洁的爱情，暗中阻挠所有缠上学长的情敌们。

下个星期，你的情敌们将会在星期五傍晚，在传说中的樱花树下与学长告白，这是绝对不可以的!为了防止情敌夺走学长纯洁的爱，为了防止学长纯洁的肉体被玷污，你必须要阻止这一切发生。不论任何手段!”

虽然手段有些直接，但在所有阻碍消弭之前，你不能被学长注意到!当他看见玩家正在做可疑的事情时，玩家将不会被原谅，游戏结束于哀怨……当合适的时机来临，情敌完全消失而且Yandere-chan在学校有良好的名声时，她就会向学长表白，达成最终结局。

记住，为了与学长纯洁的爱，没有任何人比学长还重要，一切手段与过程都是必要的!

“学长没有选择，学长只属于我的，任何人都别想接近学长!”

游戏时长为一天。在这一天中玩家扮演的女学生可以在校园内随意行走、逃课、乱穿男女卫生间，即使在老师面前晃来晃去也没关系，但是你要想方设法阻止情敌和你暗恋的学长接触，为此你可以做任何事。当然，做任何事的意思就是铲子、棒球棍、小刀都可以成为你“消灭”情敌的工具。但是在你暗恋的学长面前一定要装的傻白甜哦。还等什么，发泄你情绪的时刻到了!游戏中的玩法是比较自由的，当然你可以去选择发泄也可以去和学长进行表白哦。

在游戏中玩家需要注意的是，为了与学长纯洁的爱情，可以利用一切的手段。

玩家在游戏中需要与多个对手进行比拼，需要经历多次的磨练，掌握很多的格斗技巧，这样玩家才能在比赛中获得胜利。

尽情的展现自己的高超的武艺，将学校的坏学生全部打倒。

魅惑值 Seduction

可以通过阅读漫画来提升，等级分为0-5，1级时对男学生称赞有加成，2级时和男学生说别人坏话时会有加成，3级时被男学生看见病娇酱的不良行为时减少的声誉会较少，4级时便可对男学生听从病娇酱的指令，5级时以上效果对女学生也有效。

嫁祸 Framing

在12月1日版本中被加入到游戏里，嫁祸成功后，被嫁祸的角色将会被认定为犯人然后入狱，再也无法到校园上课。

话题 Topic

2016年9月1日的更新中加入的系统，玩家可以通过不同方式收集话题情报，继而用於与其他学生聊天。不同学生有不同的话题喜好，此功能将会是配对系统中重要的一部份。

配对 Matchmaking

2016年9月22日的更新中加入的系统，大概内容为：与情敌成为朋友→找出对她有意思或她所感兴趣的人→牵红线→情敌放弃学长并和追求者在一起。该手法既能让情敌放弃学长又不用伤害任何人，加上玩法有趣而受到不少玩家的期待。

作者于Should Yandere Simulator be re-named? 中表明有意更改现行《病娇模拟器》的游戏名称，其主因为通常模拟器类型的游戏多半较为休闲或搞笑，作者不希望游戏被误会为这种类型的游戏，因此有意更改为《苦恋》(Love Sick)或加注病娇模拟器副标，因此本游戏译名仍待凝聚共识。